新医改三年 全国医疗卫生累计支出15166亿元

　　 　　卫生部党组书记、副部长张茅在《求是》上发表《深化医药卫生体制改革促进卫生事业科学发展》一文。文章指出，总结卫生事业发展取得的成绩，关键在于深入贯彻落实科学发展观，坚持走中国特色卫生发展道路，正确处理卫生事业与经济社会事业协调发展的关系，正确处理影响卫生事业科学发展的若干重要关系，努力探索出医改这一世界性难题的中国式解决办法。

　　 　　新医改三年来，公共财政前所未有地加大卫生投入，全国财政医疗卫生累计支出15166亿元。其中470多亿元，用于支持2233个县级医院、6213个乡镇卫生院和2.5万个村卫生室的基础设施建设。2011年，全国医疗卫生机构诊疗62.71亿人次，入院人数1.5亿，达到历史最高水平。总结卫生事业发展取得的成绩，关键在于深入贯彻落实科学发展观，坚持走中国特色卫生发展道路，正确处理卫生事业与经济社会事业协调发展的关系，正确处理影响卫生事业科学发展的若干重要关系，努力探索出医改这一世界性难题的中国式解决办法。

　　 　　一、坚持预防为主，统筹公共卫生和医疗服务体系发展

　　 　　坚持预防为主，是我们一贯的卫生工作方针，也是最经济、最有效的健康策略。但是，受多种因素影响，长期以来预防为主的卫生工作方针没有得到很好落实，不同程度地存在重治疗、轻预防的问题。

　　 　　当前，我国经济社会发展进入新阶段，人民群众生活方式发生很大变化，健康问题变得更为复杂。尤其值得关注的是，我国现有2亿多高血压病人、9000多万糖尿病病人，每年有200万人死于心脑血管疾病、190万人死于恶性肿瘤，慢性非传染性疾病已经成为我国居民的主要死因。在新医改中，我们坚持把加强公共卫生服务体系建设放在首位，用制度建设落实预防为主的方针。在防治策略上，坚持传染病与慢性非传染性疾病防治并重；在防治机构上，坚持依靠专业公共卫生机构和医疗服务机构及医学科研机构并重；在防治方式上，坚持社会动员和全员参与；在防治重心上，坚持以基层医疗卫生机构为基础，主要发挥全科医生的作用，实现城乡居民的全面健康管理。针对新时期人民群众健康状况的新特征，国家启动实施包括建立健康档案、高血压、糖尿病管理等10大类41项国家基本公共卫生服务项目，基本公共卫生服务补助经费逐步提高到2011年的人均25元。此外，针对重点人群和重点区域的重大公共卫生服务项目顺利实施，累计完成乙肝疫苗补种6700万人，分别对1169万、146万名农村适龄妇女免费进行了宫颈癌、乳腺癌检查，对2356万名育龄妇女免费补服了叶酸等。

　　 　　通过三年多的努力，新医改提高了专业公共卫生机构的服务能力，转变了基层医疗卫生机构的服务模式，加强了全民健康教育和健康促进等综合措施，有效提高了对慢性非传染性疾病的干预、控制和管理水平。同时，新医改进一步完善了结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系，既加强区域性医学中心建设，培育一大批融医疗、教学、科研为一体的高水平、高层次的医疗服务机构，也强调基层医疗卫生机构的基础性地位和作用，逐步建立起以居民健康为中心，预防、治疗、保健、康复、健康教育与促进等相结合的综合服务模式。我们还采取有效措施，使人民群众尽量“少得病”、“不得病”。

　　 　　二、坚持科学发展理念，统筹推进卫生事业与经济社会事业协调发展

　　 　　卫生事业是社会公益性事业，体现着人民群众最关心、最直接、最现实的利益诉求，承担着维护和促进人民健康的光荣使命。党和政府历来高度重视卫生工作，努力维护人民群众身心健康。2003年，党中央总结抗击非典的重要启示和新中国成立以来特别是改革开放20多年的经验，提出了科学发展观重大战略思想，统筹解决经济社会发展“一条腿长，一条腿短”的问题，把卫生事业置于经济社会发展全局中统筹谋划、积极推进。新医改确立了到2020年建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标，确立了把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念。这是我国医疗卫生事业发展从观念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。

　　 　　实践证明，经济社会事业的持续发展，消费结构的转变升级和广大居民健康需求的不断增长，为卫生事业发展提供了前进动力和不竭源泉，也为深化医改奠定了坚实的物质基础；虽然区域间、城乡间经济发展差距难以在短期内大幅度缩小，但通过实施包括卫生在内的公共服务均等化措施，能较快缩小区域和城乡之间社会事业的发展差距，有效维护社会公平公正；卫生事业的科学发展，居民健康水平的大幅提高，既为经济社会发展提供了大量高素质的劳动力，又缓解了群众看病就医的后顾之忧，增强了居民消费信心，从而为扩大内需、转变经济发展方式、实现经济社会又好又快发展起到重要的支撑作用。