向人人享有基本医疗卫生服务迈进——银川市医改工作纪实

　　生意社3月8日讯　“1元钱”看病、二级医疗机构转型社区卫生服务中心、新农合按病种付费……一份沉甸甸的民生礼单勾画出宁夏回族自治区首府银川市的医改“路线图”，也勾画着银川市向人人享有基本医疗卫生服务目标迈进的坚实步伐。

　　　　人人享有基本医疗卫生服务 “1元钱”看小病不是传说

　　赞扬、疑惑、争议……在银川市实施的医疗改革举措中，“1元钱”看病无疑是引人注目的焦点。

　　2008年底，银川市启动农村“1元钱”看病，为农民免费提供30种疾病74种药品的医疗服务。

　　2010年，银川市进一步启动了城镇居民“1元钱”看病，市辖三区33家医保定点社区卫生服务站全部实行“1元钱”看病，免费提供30种疾病74种药品的医疗服务。同时，银川市农村免费诊疗服务提高到50种疾病162种药品。

　　银川市卫生局局长田丰年说，“1元钱”看病实际上是门诊统筹的一种新模式，虽然只收患者1元钱，实际上所产生的药品费用由医保基金全额“买单”。

　　据统计，银川市2010年“1元钱”看病试点地区农村卫生室接受门诊病人79.42万人次，提供免费治疗药品633.79万元，次均就诊费用7.98元。市辖三区社区卫生机构提供服务50587人次，提供免费治疗药品42.27万元，次均就诊费用8.36元。

　　记者在基层采访时了解到，“1元钱”看病满足了群众一般医疗服务需求，缓解了群众特别是低收入群众看病贵问题，受到越来越多群众欢迎。

　　群众到基层医疗机构看病每次1元，无疑减少了村医收入。为弥补村医收入，银川市采取了综合措施，将村医每月补助提高到500元，将村医公共卫生服务补助从5元提高到8元，并在“1元钱”看病患者掏1元钱的基础上，政府再补助1元钱。

　　“随着医改推进，基层医疗机构赚老百姓钱正在改变，赚政府的钱正在明确。从银川市村医的收入结构来看，80%多的收入是赚政府的。”银川市卫生局基层与公共卫生处处长汤齐生说。

　　　　下沉优势医疗资源：二级医院变社区卫生服务中心