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“十分钟挂号”:卫生部的“22条军规”?

中国市场调查网  时间:08/02/2011 10:38:36   来源:国际在线

  卫生部下达指标,要求医院要合理安排门急诊服务、简化门急诊服务流程。其中挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。同仁医院副院长称总体上排队挂号时间能控制在10分钟之内,但很难每天达到挂号不超过10分钟的要求。(8月1日《新京报》)

  挂号难是个让人头疼的难题,排队排到让人绝望的时候,冷不丁还有“关系户”加塞,心脏不好的强烈建议不要亲自去挂号。如今卫生部推出“十分钟挂号法”,一定程度上能督促医疗部门提高挂号效率,其情可鉴,但操作起来似乎难度不小。譬如有网友在微博上说:“前不久到北京医院挂号,凌晨1点出发,1点半到达,已有4人在排队了(只能在门外等),早5点开门进屋在排队,早上7点开始挂号——5个半小时压缩到10分钟,医院怎么修炼出如此彪悍的压缩功能?“

  说到底,挂号难的实质,是有限医疗资源与相对无限的就医需求之间的矛盾。扬汤止沸地在挂号环节“绣花”,并不能改变“看病难”较为不堪的整体图景。道理很简单,“十分钟挂号法”实现起来也许难度不大,比如增加几台电脑、添加几个收银员,但挂号的问题解决了,就诊环节不照样要“肠梗阻”?换言之,医院增加的这点资源,不过是将挂号环节的难题,推给了就诊等待环节,挂上号了、却等不到医生,与挂不上号相比,似乎“幸福指数”并无多大的提升——反正挨骂的还是医院,反正遭罪的还是患者。

  一方面是挂号难顽疾难治,一方面是号贩子风生水起——哪里有稀缺,哪里就有投机,哪里有制度的失衡,哪里就有寻租的暴利。早在2009年,卫生部医管司就发布了《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见(征求意见稿)》,实践证明,预约挂号并非万能,挂号中介又遍地崛起,大医院仍然一号难求。

  约瑟夫?海勒1961年写过著名的《第二十二条军规》,该书的主人公为了逃避危险的作战任务而装疯,可是逃避的愿望本身又证明了他的神志清醒。军规的悖论导致上级可以不断给飞行员增加飞行次数,而飞行员不得违抗。如此反复,永无休止。在医疗资源总量不增加、优质医疗资源被少数VIP侵占、资源配置整体不均衡的现实下,仅仅在某个环节做加减法,无非是头痛医头脚痛医脚,或者是猴子吃桃子般“朝三暮四”而已——根本不可能疏解寄寓在“看病难”诉求之上的真实民意。即便挂号不超过十分钟是个铁杆纪律,如果超过十分钟又能如何、谁来监管这十分钟挂号禁令的落实情况……如果只是泛泛的要求,聪明的医院又岂会乖乖落实?(邓海建)